北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任医师范照青:世界癌症组织发布的数据来看,整个世界上乳腺癌的增长率大概是每年百分之一点二几,我们中国乳腺癌的发病的增长率是高于世界平均水平的。
那么罹患乳腺癌的高危因素有哪些呢?
北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任医师范照青:乳腺癌的发病的高危因素,包括了比如说一些基因的突变,乳腺癌的家族史,既往胸部经受过放疗;还有一些是跟生活方式有关的,比如说生育少,不哺乳,初潮早,绝经晚,还有肥胖、酗酒、不参加体育活动等等。
据了解,目前全球每分钟有4名女性被确诊患有乳腺癌、1名女性因该疾病去世,而且这一态势仍在不断恶化。对此,专家表示,降低乳腺癌发病率,一方面通过改变生活方式,降低高危因素,另一方面在于“早诊早治”。
早筛查是关键 乳腺超声和钼靶怎么选?
国际癌症研究机构呼吁,乳腺癌可预防、早期治愈率高,全球应加大这类疾病的早期筛查和治疗投入,从源头遏制乳腺癌激增趋势,有效挽救数百万人的生命。那么女性如何进行早期筛查?有哪些筛查手段?如何选择呢?
北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任医师范照青:一般来说我们推荐40岁以上的女性,1到2年做一次钼靶摄影,也推荐女性朋友每年至少做一次乳房的超声检查。钼靶检查有可能会发现极早期的乳腺癌,也就是说所谓的原位癌,它一般还没有发展成浸润癌的时候,是不会造成转移的,也就是说不直接威胁生命的阶段,我们把它发现及早处理掉。
钼靶和超声,是目前我国乳腺癌筛查的主要检查方法。两项检查,各有优劣,40岁以下的女性,一般来说,更适合做超声检查。
北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心副主任医师霍苓:(超声检查)首先是没有辐射,然后安全性好,所以不同年龄阶段的女性,年轻女性孕妇,还有需要频繁检查的女性都是可以经常做的。钼靶是一个X线检查,它是有辐射的,做的时候会把病人的乳房整个夹成一个片状,所以病人的耐受程度也会差一点。
虽然超声没有辐射,但对于微小钙化,钼靶检查的敏感性更高。
根据国际通行的BI-RADS分级标准,对结节予以0至6级分类。专家表示,3级以上的结节,女性需要重视,按时复查或尽快就诊。
北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心副主任医师霍苓:3级,一般半年要进行重复的超声检查;4级相对来讲恶性风险跨度比较大,一般建议要穿刺活检;5级的话就是高度怀疑恶性,所以一定要穿刺明确诊断,进行后续的治疗;6级就是已经在其他地方穿刺确诊为乳腺癌的病灶。
乳腺癌早诊早治 治愈率高
数据显示,40~69岁女性若能系统地进行乳腺超声和钼靶筛查,那么早期诊断后10年和20年内死于乳腺癌的风险,分别比未筛查者降低60%和47%。
北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任医师范照青:通常我们把一二期乳腺癌归为早期乳腺癌,或者叫可手术乳腺癌。因此早诊早治是目前最强调的一个方面。我们医院来讲,我们统计过十年的无复发生存率和总生存率,如果是淋巴结没有转移的患者,那么十年无复发生存率可以达到88%以上,总生存率达到92%以上。
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