孙女士的这一举动,她女儿看在眼里、记在心里,第二天就带孙女士到医院看眼睛。
经过检查,医生对孙女士说:“阿姨,你这眼睛是‘水晶球用久了起雾’,你这是白内障。”孙女士听了医生的话恍然大悟,原来看东西模模糊糊竟是白内障在作怪。
危险因素
当晶状体中的蛋白质因老化、紫外线或疾病等因素发生变性时,原本精密排列的透明晶体蛋白结构便会瓦解。这些变性蛋白质逐渐聚集形成不溶性的浑浊团块,最终如同给眼睛蒙上了毛玻璃,导致视物模糊,甚至失明。
1 年龄增长
就像头发会变白一样,晶状体随年龄增长出现浑浊是自然老化过程,这说明眼睛已经陪伴您经历了丰富的人生旅程。
2 环境因素
紫外线辐射长期暴露会加速晶状体老化,如高原地区白内障发病率高于平原地区。
3 慢性病影响
眼睛是心灵的窗口,也是洞察全身疾病的窗口,糖尿病、高血压等慢性病会破坏眼内微环境,从而导致白内障的发生。
4 不良习惯
吸烟、酗酒、滥用激素类药物等不良习惯也会增加患白内障的风险。
治疗误区
误区一:靠滴药水治疗白内障
目前,抗白内障药物治疗不能有效阻止或者逆转晶状体混浊,手术治疗是目前白内障唯一的有效治疗方法。白内障手术在改善视力的同时,还能同步解决原有的老视、近视、散光等屈光不正问题。
误区二:白内障熟透了才需手术
过去,很多人在面对白内障手术时存在常见误区:认为要等白内障熟透了才能手术,实则是因为早期技术限制。如今,随着技术进步,患者不用等到白内障完全成熟、看不清时才做手术,只要感觉白内障影响到了平时的生活和工作,就可以考虑手术。而且,时间拖延越久,白内障越成熟,手术难度会大大增加,术中和术后并发症的发生概率也将大幅增加。所以,如果患者就医时,医生说符合手术指征,就要积极接受手术治疗。
误区三:做完手术就一劳永逸了
有的患者做完了白内障手术又出现看东西不清晰的问题。其实,这种情况比较常见,医学上称为后发性白内障,这是白内障手术较为常见的远期并发症,常发生在术后5年左右。
后发性白内障与晶状体上皮细胞的再生能力有关。晶状体上皮细胞再生能力越强的人,就越容易发生后发性白内障。越年长的患者发生后发性白内障的概率越小;越年轻的患者发生后发性白内障的概率越大。后发性白内障是一种局限性的慢性疾病。症状较轻者可观察;症状影响工作和生活者可接受激光治疗或后囊膜切除术。
防控方法
虽然老年性白内障不可避免,但可通过养成以下这些日常习惯延缓进展速度。
1 防晒护眼
户外活动时,戴防紫外线太阳镜,减少晶状体损伤。
2 控制慢性病
控制血糖、血压,降低代谢性白内障风险。
3 健康饮食
多摄入富含维生素A、抗氧化剂的食物(如胡萝卜、蓝莓)。
4 定期检查
40岁以上人群建议每年进行一次眼底检查,高危人群(如糖尿病患者、高度近视者)需缩短筛查周期。若发现早期症状,可通过药物缓解不适,但须严格遵医嘱。
预警信号
一旦出现以下症状,要提高警惕,尽早就医。
1 视力渐进性下降
看东西像隔着毛玻璃、“雾里看花”,且无法通过戴眼镜改善。
2 眩光与重影
夜晚灯光周围出现“光晕”,夜间车灯呈星芒状、视物呈双影。
3 老花眼“反转”
原有老花眼的症状突然好转,不戴老花镜也能看清近处的字或者物体,实则是白内障引起的屈光变化。
4 对比敏感度下降
如难以辨认灰色台阶边缘,患者在高空间频率上的对比敏感度明显下降。
5 色彩感知异常
色彩感知异常是核型白内障的症状之一,常表现为蓝色系色觉异常。这是因为变性的晶状体会选择性吸收更多短波长的蓝光。因此,患者看蓝色物体时,由于蓝光被吸收,视觉上就会觉得蓝色物体颜色改变。
注意,通过自我检查可以发现白内障。具体方法是使用手机后置摄像头,在明亮环境或者在暗室中打开闪光灯,观察瞳孔区,出现发白或发黄提示白内障可能。
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