中国肝基会理事长王宇：扩大重点人群覆盖率，成人仍需补种肝炎疫苗

病毒性肝炎是导致全球死亡人数增长的传染病之一，对全球公共卫生造成了严重威胁。2016年，世界卫生组织（WHO）提出到2030年消除病毒性肝炎重大公共卫生威胁的目标。

就我国的病毒性肝炎防控相关工作，近日，新华网专访了中国肝炎防治基金会理事长王宇。王宇表示，通过构建和完善政府主导、部门合作、全社会参与的防控机制，将有效加强病毒性肝炎预防控制效果。

病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎5种类型，从传播途径来看，病毒性肝炎主要分为两类，一类经消化道传播，一类由血液、体液传播。

其中，甲型、乙型和戊型肝炎，都可以通过接种疫苗来预防病毒感染。王宇介绍，自2008年起，我国已将甲肝疫苗纳入免疫规划，儿童按照免疫程序可免费接种甲肝疫苗。通过疫苗接种，儿童群体实现了较好的保护，而在成人尤其是青壮年人群中还存在免疫空白人群。

王宇表示，长期以来，我国消化道传播的甲型肝炎和戊型肝炎仍较为严重，目前在局部地区和人群仍时有发生。今年我国部分沿海省份出现了成人甲肝发病的上升趋势。

据了解，甲型肝炎不断有散发和聚集性病例。王宇介绍，对于以甲肝为代表的消化道传播疾病而言，预防主要靠注意饮食卫生。目前依然有很多公众对甲肝的认知率和知晓率仍然不高，“整体来看，社会上对甲肝的重视程度确实不够。”

随着经济社会发展和卫生条件改善，虽然消化道传播的疾病逐渐减少，但在一些地区和人群仍有聚集性发病。很多人不知道应该在何时、采取怎样的手段预防甲肝，对其不够重视，“感染后自己可能不知道，但对肝脏仍有损伤。”

此外，乙型肝炎是我国感染人数最多、疾病负担最重的传染病之一。目前我国约有7500万慢性乙肝病毒感染者，其中很多人并不知道自己是携带者，即使知道也没有接受规范管理。乙肝每年仍导致超过30万人死于肝癌。

王宇建议，青少年时期未接种过甲肝疫苗的人应当进行甲肝疫苗的接种。在进行体检、病毒性肝炎相关标志物检测后适宜人群应进行疫苗接种。在一些地区开展乙肝感染筛查、对易感人群接种乙肝疫苗的同时也可接种甲肝疫苗。我国甲乙肝联合疫苗将上市，可以同时建立甲肝与乙肝的免疫屏障，是非常方便、经济且有效的措施，无论是消化道传播的甲肝还是血液、体液传播的乙肝，都能得到很好预防。

王宇认为，公众的疫苗接种意识亟待提升。随着生活方式和餐饮方式的改变，集中供餐和聚餐机会增加，容易出现消化道传染病，包括甲型肝炎和其他肠道传染病。

在王宇看来，现在年轻人点外卖多、在外面吃饭多，以及餐饮从业人员接触人群广泛，都是防控的重点人群，更应提升防控意识。甲型肝炎感染后症状不明显，往往不易察觉，在发病聚集程度高时才会被注意到，在对传染病监测报告中时常会看到这类事件。

在肝炎防控领域，我国健康中国行动肝炎防治纳入目标任务，世界卫生组织提出2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害的目标。综合这两方面要求，王宇表示，应充分利用现有优势，政府高度重视并主导，全社会动员宣传，专业机构积极参与，加强健康教育与多部门联动，打破“只有儿童才需要接种疫苗”的认知误区，动员社区、用人单位、疾控、教育等多方协同。

王宇说，仍要扩大重点人群疫苗覆盖率，特别是成人补种、职业人群疫苗普及、基层随访机制建设等。让大家充分认识到预防肝炎发生、减少其传播、消除其危害是提高公众整体健康水平的重要措施，应积极遵循专业指导进行有效防控。

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