湖南长沙：4岁双胞胎供干细胞挽救38岁母亲生命

“女儿与医护团队给了我第二次生命。”4月14日，38岁的急性髓系白血病患者李女士，在接受双胞胎女儿捐献造血干细胞移植第19天后，顺利通过各项评估康复出院，母女3人均平安。

李女士在接受造血干细胞移植第12天后安全出仓。　中南大学湘雅三医院供图

李女士的主治医生李颖副教授介绍，李女士在接受造血干细胞移植后第10天粒细胞成功植入，第13天血小板水平回升至安全范围，较同类患者提前2至3天完成造血重建。出院前，其血常规检测结果证实供体干细胞完全植活，粒细胞及血小板数量均已达到出院的安全数值，未出现急性移植物抗宿主病(GVHD)或感染等并发症。

“双胞胎姐妹的干细胞不仅数量充足，且增殖活性极佳，这可能是加速重建的关键。”该院血液内科主任李昕教授分析，同卵双胞胎的基因完全一致，从前期的干细胞动员和植入后的造血重建来看，重建效率优于普通高龄亲缘供体，加之团队在采集过程中对采集数量精准调控，最终实现了低痛苦采集，高效率植入。

据了解，中南大学湘雅三医院血液内科开展造血干细胞移植和采集已有20余年，年移植量均在百例以上，其中异基因移植占比约75%，患者三年生存率82.4%。

在本次“低龄供体个性化采集”中，该院增加了颈内静脉置管通路，解决了幼童外周血管条件差、耐受性差难题；采用了“低体重双供者方案”，通过对同基因型双胞胎供者同步采集，确保成人受者需求，减轻供者多次采集的负担。

李昕表示，此次双胞胎供体移植的成功，为缺乏传统意义上“合适供者”而无法移植的患者提供了低龄供者采集的新思路和经验。

“从医学监测和长期随访看，儿童捐献不影响健康，也不影响后期的生长发育，但需严格评估适应证。”李昕介绍，造血干细胞捐献通过外周血分离完成，无需骨髓穿刺，无需麻醉，且捐赠后1至2周内可完全再生。

据悉，为母亲捐献干细胞的双胞胎姐妹，在采集后次日即出院，一周后血常规复查无异常，目前已重返幼儿园。

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